Respiratory Distress Syndrome (RDS): Tidligere kendt som hyalin membrandygdom et syndrom af respiratoriske vanskeligheder hos nyfødte spædbørn forårsaget af en mangel på et molekyle kaldet overfladeaktivt middel.

RDS forekommer næsten altid hos nyfødte født før 37 ugers drægtighed. Jo mere for tidlig babyen er, jo større er chancen for at udvikle RDS. Det er mere sandsynligt, at RDS forekommer hos nyfødte af diabetiske mødre.

Overfladeaktivt middel En blanding af phospholipider og lipoproteiner udskilles af lungeceller. Den luft-fluid-grænseflade af filmen af ​​vand, der forer lungernes alveoler (hvor udveksling af ilt og CO2 forekommer), udøver store kræfter, der får alveolerne til at lukke, hvis overfladeaktivt middel er mangelfuld. Lungeoverholdelse reduceres, og arbejdet med at oppustes de stive lunger øges. Den for tidligt nyfødte er yderligere handicappet, fordi hans eller hendes ribben lettere deformeres (kompatible). Åndedrætsbestræbelser resulterer derfor i dybe sternale (brystben) tilbagetrækninger, men dårlig luftindtræden, hvis ribbenene er i overensstemmelse med lungerne. Dette resulterer i diffus atelektase (sammenbrud af lungerne).

Hurtige arbejdede gryntende åndedræt udvikler sig normalt øjeblikkeligt eller inden for få timer efter fødslen med tilbagetrækninger over og under brystbenet og fakling af næseborene. Omfanget af atelektase (lungekollaps) og sværhedsgraden af ​​respirationssvigt forværres gradvist.

Ikke alle spædbørn med RDS har tegn på luftvejsbesvær; Ekstremt lav fødselsvægt nyfødte (dvs. <1000 g) may be unable to initiate respirations at birth because their lungs are so stiff; they may fail to initiate breathing in the delivery room.

Forekomsten af ​​RDS kan reduceres ved vurdering af føtal lunge modenhed for at bestemme den optimale tid for levering. Når et foster skal leveres for tidligt at give betamethason systemisk til moderen i mindst 24 timer før levering inducerer føtal overfladeaktivt middelproduktion og reducerer normalt risikoen for RDS eller reducerer dens sværhedsgrad.

Hvis ubehandlet alvorlige RD'er kan resultere i flere organsvigt og død. Men hvis den nyfødte ventilation understøttes tilstrækkeligt, vil produktion af overfladeaktivt middel begynde, og RDS vil løse med 4 eller 5 dage. Gendannelse fremskyndes ved behandling med lungeoverfladeaktivt middel.