• Anvendelser
  • Hvad er methylprednisolon, og hvordan fungerer det?
• Dosering
  • Hvad er doseringer af methylprednisolon?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af methylprednisolon?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med methylprednisolon?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for methylprednisolon?

Hvad er methylprednisolon, og hvordan fungerer det?

Methylprednisolon bruges til at behandle tilstande, såsom arthritis blodforstyrrelser, alvorlige allergiske reaktioner Visse kræftformer øjenforhold Hud/nyre/tarm/lungesygdomme og immunsystemforstyrrelser. Det mindsker dit immunsystems respons på forskellige sygdomme for at reducere symptomer, såsom hævelsesmerter og allergisk type reaktioner. Denne medicin er et kortikosteroidhormon.

Methylprednisolon kan også anvendes sammen med andre medicin i hormonforstyrrelser.

Methylprednisolon er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Medrol Medrol Dosepak Depomedrol og Solumedrol.

Hvad er doseringer af methylprednisolon?

Doserings of Methylprednisolone

Forskel mellem levothyroxin og levothyroxinnatrium

Voksne og pædiatriske doseringsformer og styrker

Tablet

• 2 mg
• 4 mg
• 8 mg
• 16 mg
• 32 mg

Injicerbar suspension

• 2 mg
• 5 mg
• 25 mg
• 20 mg/ml
• 40 mg/ml
• 80 mg/ml

Pulver til injektion

• 40 mg
• 125 mg
• 500 mg
• 1 g
• 2 g

Allergiske tilstande

• Dag 1: 8 mg oralt før morgenmaden 4 mg efter frokost og efter middagen og 8 mg ved sengetid
• Dag 2: 4 mg oralt før morgenmaden efter frokost og efter middagen og 8 mg ved sengetid
• Dag 3: 4 mg mundtligt før morgenmad efter frokost efter middagen og ved sengetid
• Dag 4: 4 mg mundtligt før morgenmaden efter frokost og ved sengetid
• Dag 5: 4 mg oralt før morgenmaden og ved sengetid
• Dag 6: 4 mg oralt før morgenmaden
• Måske konisk over 12 dage (for at mindske chancen for dermatitis opblussen)

Akutte forværringer af multipel sklerose

• 160 mg intravenøst ​​(IV) en gang dagligt i 1 uge derefter 64 mg IV hver anden dag i 1 måned

Pneumocystis (carinii) Jiroveci lungebetændelse hos AIDS-patienter (off-label)

• Voksen: 30 mg intravenøst ​​(IV) hver 12. time i 5 dage derefter 30 mg IV hver 24 timer i 5 dage og derefter 15 mg IV hver 24 timer i 11 dage
• Børn over 13 år: 30 mg intravenøst ​​(IV) hver 12. time i 5 dage og derefter 30 mg IV hver 24 timer i 5 dage og derefter 15 mg IV hver 24 timer i 11 dage

Akut rygmarvsskade (off-label)

• 1. time: 30 mg/kg intravenøst ​​(IV) over 15 minutter
• De næste 23 timer: 5,4 mg/kg/time IV ved kontinuerlig infusion

Alvorlig lupus nefritis (off-label)

• Voksen: 0,5-1 g intravenøst ​​(IV) over 1 time en gang dagligt i 3 dage
• Pædiatrisk: 30 mg/kg IV hver anden dag i 6 doser

Betændelse pædiatrisk

hvid oval pille med røde pletter

• 0,5-1,7 mg/kg/dag IV/oral/intramuskulær (IM) opdelt hver 12. time

Osthmaticus status pædiatrisk

• Yngre end 12 år: 1-2 mg/kg IV/IM i 2 opdelte doser, indtil den maksimale ekspirationsstrøm er 70% af det forudsagte eller personlige bedste; ikke at overstige 60 mg/dag
• Ældre end 12 år: 40-80 mg/dag intramuskulær (IM) opdelt hver 12-24 time, indtil den maksimale ekspirationsstrøm er 70% af det forudsagte eller personlige bedste; ikke at overstige 60 mg/dag

Voksen

• Methylprednisolon: Almindelig doseringsområde 2-60 mg/dag oralt opdelt hver 6-24 time
• Methylprednisolonacetat: Almindelig doseringsområde 10-80 mg intramuskulært (IM) hver 1-2 uge; som en midlertidig erstatning for oralt givet i daglig IM -dosis lig med den daglige oralt dosis; for langvarig effekt givet i ugentlig IM -dosis lig med 7 gange dagligt oralt dosis; I modsætning til methylprednisolon -natrium -succinat kan muligvis ikke gives intravenøst ​​(IV)
• Methylprednisolon natrium succinat: Almindelig doseringsområde 10-250 mg IM/IV op til hver 4. time efter behov

Pædiatrisk

• Methylprednisolon: Almindelig doseringsområde 0,117-1,66 mg/kg/dag oralt opdelt hver 6-8 time
• Methylprednisolon natrium succinat: Almindelig doseringsområde 0,03-0,2 mg/kg intramuskulært (IM) hver 12-24 time

Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af methylprednisolon?

Almindelige bivirkninger af methylprednisolon inkluderer:

• Acne
• Adrenal undertrykkelse
• Anal kløe
• Forsinket sårheling
• Delirium
• Diabetes mellitus
• Følelsesmæssig ustabilitet
• Forstørret lever
• Hurtig hjerterytme
• Væskeopbevaring
• GI Perforation
• Glukoseintolerance
• Vækstundertrykkelse (børn)
• Hallucinationer
• Hovedpine
• Hepatitis
• Elveblest
• Hypokalemisk alkalose
• Forøgede transaminaser
• Øget tælling af hvide blodlegemer
• Søvnløshed
• Menstruations uregelmæssighed eller ubesvarede menstruationsperioder
• Muskelvævssygdom
• Nervesmerter
• Osteoporose
• Peptisk mavesår
• Hypofyse -binyreakseundertrykkelse
• Proteinkatabolisme
• Pseudotumor cerebri (ved tilbagetrækning)
• Psykose
• Natrium- og vandopbevaring
• Anfald
• Hud rødme
• Spininng Sensation (Vertigo)
• Hævelse (ødemer)
• Ulcerøs esophagitis
• Vasculitis
• Vægtøgning

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre alvorlige bivirkninger kan forekomme. Ring til din læge for information og medicinsk rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre lægemidler interagerer med methylprednisolon?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin til din tilstand, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner eller bivirkninger og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​denne medicin eller nogen medicin, før du først får yderligere oplysninger fra din lægeudbyder eller farmaceut.

Alvorlige interaktioner mellem methylprednisolon inkluderer:

• Mifepristone

Methylprednisolon har alvorlige/ interaktioner med mindst 75 forskellige lægemidler.

Methylprednisolon har moderate interaktioner med mindst 241 forskellige lægemidler.

Methylprednisolon har milde interaktioner med mindst 128 forskellige lægemidler.

Hvor meget kolloidalt sølv til infektion

Dette dokument indeholder ikke alle mulige interaktioner. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig og del listen med din læge og farmaceut. Kontakt din læge, hvis du har sundhedsspørgsmål eller bekymringer.

Hvad er advarsler og forholdsregler for methylprednisolon?

Advarsler

Denne medicin indeholder methylprednisolon. Tag ikke medrol medrol dosispak depo-Medrol eller Solumedrol, hvis du er allergisk over for methylprednisolon eller ingredienser indeholdt i dette lægemiddel.

Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering skal du straks få medicinsk hjælp eller kontakte et giftkontrolcenter.

Kontraindikationer

• Ubehandlede alvorlige infektioner
• Dokumenteret overfølsomhed
• Intratekal administration
• Systemisk svampeinfektion (undtagen intraartikulær injektion under lokaliserede ledbetingelser)
• Den intramuskulære (IM) rute er kontraindiceret i idiopatisk thrombocytopenisk purpura
• For tidlige spædbørn (kun formuleringer, der indeholder benzylalkohol)
• Traumatisk hjerneskade (høje doser)
• Administration af levende eller levende dæmpede vacciner er kontraindiceret hos patienter, der får immunsuppressive doser af kortikosteroider

Effekter af stofmisbrug

• Ingen tilgængelige oplysninger

Kortvarige effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af methylprednisolon?'

Langsigtede effekter

• Langvarig behandling: Risiko for osteoporose Myopati forsinket sårheling.
• Langvarig brug af kortikosteroid kan resultere i forhøjet intraokulært tryk (IOP) glaukom eller grå stær.
• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af methylprednisolon?'

Advarer

• Brug med forsigtighed i cirrhose okulær herpes simplex hypertension diverticulitis hypothyreoidisme myasthenia gravis peptisk ulcus sygdom osteoporose ulcerøs colitis psykotiske tendenser nyrecardial graviditet diabetes mellitus historie om anfaldsforstyrrelser multipel sklerose thromboemboliske lidelser
• Langvarig behandling: Risiko for osteoporose Myopati forsinket sårheling
• Minimal mineralocorticoid -aktivitet
• Brug i septisk chok eller sepsis syndrom har ikke vist sig effektiv og kan øge dødeligheden hos nogle patienter, herunder patienter med forhøjet serumkreatinin og patienter, der udvikler sekundære infektioner
• Clearance af kortikosteroider kan stige hos hyperthyreoideapatienter og falde i hypothyroidea; Dosisjusteringer kan være nødvendige
• Patienter, der modtager kortikosteroider
• Latent tuberkulose kan genaktiveres (patienter med positiv tuberculin -test skal overvåges)
• Nogle forslag (ikke fuldt ud underbygget) af lidt øget ganesrisiko, hvis kortikosteroider bruges i graviditeten
• Kan forårsage hypothalamisk-hypofyse-binenal (HPA) akse undertrykkelse cushing syndrom eller hyperglykæmi
• Langvarig kortikosteroidbrug kan resultere i forhøjet intraokulært tryk (IOP) glaukom eller grå stær
• Dræbte eller inaktiverede vacciner kan administreres; Responsen på sådanne vacciner kan dog ikke forudsiges
• Immuniseringsprocedurer kan udføres hos patienter, der modtager kortikosteroider som erstatningsterapi i fysiologiske doser (f.eks. For Addisons sygdom)
• Injektionen kan resultere i dermale og/eller underdermale ændringer, der danner depressioner i huden på injektionsstedet; For at minimere forekomsten af ​​dermal og subdermal atrofi skal der udøves for ikke at overstige anbefalede doser i injektioner; Undgå injektion i deltoidmuskel på grund af høj forekomst af subkutan atrofi
• Øget dosering af hurtigt fungerende kortikosteroider indikeret hos patienter på kortikosteroidbehandling udsat for enhver usædvanlig stress før under og efter den stressende situation
• Ikke til brug i behandlingen af ​​traumatisk hjerneskade
• Gennemsnitlige og store doser af kortikosteroider kan forårsage forhøjelse af blodtrykssalt og vandopbevaring og øget udskillelse af kalium; Diætsaltbegrænsning og kaliumtilskud kan være nødvendig; Alle kortikosteroider øger udskillelsen af ​​calcium
• Lægemiddelinduceret sekundær adrenokortikal insufficiens kan minimeres ved gradvis reduktion af doseringen; Relativ insufficiens kan vedvare i måneder efter seponering af terapi; Derfor skal hormonbehandling i situationer med stress, der forekommer i denne periode
• Sjældent høje doser af cyklisk pulserede intravenøse methylprednisolon (normalt til behandling af forværring af multipel sklerose ved doser på 1 g/dag) kan inducere en giftig form af akut hepatitis; Afbryd terapi, hvis den forekommer; Da der er sket gentagelse efter genudfordring undgå brug hos patienter med en historie med giftig hepatitis forårsaget af methylprednisolon
• Med stigende doser af kortikosteroider øges forekomsten af ​​infektiøse komplikationer; Kortikosteroider kan også maskere nogle tegn på nuværende infektion; Kortikosteroider kan forværre systemiske svampeinfektioner og bør ikke anvendes i nærvær af sådanne infektioner, medmindre det er nødvendigt for at kontrollere lægemiddelreaktioner; Latent amebiasis eller aktiv amebiasis skal udelukkes, før de indledte kortikosteroidbehandlingspatienter, der har tilbragt tid i troper eller patienter med uforklarlig diarré
• Den lavest mulige dosis skal bruges til at kontrollere tilstanden under behandling; Når reduktion i dosering er mulig, skal reduktionen være gradvis
• Beslutninger
• Kaposis sarkom rapporteret hos patienter, der ofte fik kortikosteroidbehandling under kroniske tilstande; seponering af terapi kan resultere i klinisk forbedring
• Selvom kontrollerede kliniske forsøg har vist, at kortikosteroider er effektive til at fremskynde opløsningen af ​​akutte forværringer af multipel sklerose, påvirker de ikke sygdommens resultat eller naturhistorie
• Psykiske afvigelser kan vises, når kortikosteroider bruges lige fra eufori -søvnløshedsstemningsvinger personlighedsændringer og alvorlig depression til ærlige psykotiske manifestationer; Også eksisterende følelsesmæssig ustabilitet eller psykotiske tendenser kan forværres af kortikosteroider
• Epidural injektion:
  • Alvorlige neurologiske begivenheder nogle resulterende i døden er rapporteret med epidural injektion
  • Specifikke rapporterede begivenheder inkluderer, men er ikke begrænset til rygmarvsinfarkt Paraplegia quadriplegia Cortical Blindness and Stroke
  • Disse alvorlige neurologiske begivenheder er rapporteret med og uden brug af fluoroskopi
  • Sikkerheden og effektiviteten af ​​epidural administration af kortikosteroider er ikke blevet fastlagt, og kortikosteroider er ikke godkendt til denne anvendelse
• Methylprednisolon konserveret med benzylalkohol:
  • Methylprednisolon konserveret med benzylalkohol bør ikke administreres til nyfødte spædbørn gravide kvinder eller ammende kvinder
  • Benzylalkohol er forbundet med alvorlige bivirkninger og død, især hos pædiatriske patienter (gispende syndrom, der er kendetegnet ved CNS -depression metabolisk acidose og gispende respirationer)

Graviditet og amning

• Brug methylprednisolon under graviditet med forsigtighed, hvis fordelene opvejer risikoen. Dyrestudier viser risiko, og menneskelige studier er ikke tilgængelige, eller hverken dyre eller menneskelige studier blev udført. Der er nogle forslag (ikke fuldt ud underbygget) af lidt øget ganespalterisiko, hvis kortikosteroider, såsom methylprednisolon, anvendes under graviditet.
• Methylprednisolon konserveret med benzylalkohol bør ikke administreres til nyfødte spædbørn gravide kvinder eller ammende kvinder.
• Methylprednisolon kommer ind i modermælk; Brug med forsigtighed, hvis amning er amning.